Compassion‑focused terapie - Jak rozvíjet soucit k sobě v psychoterapii

Compassion‑focused terapie (CFT) je moderní psychoterapeutický přístup, který kombinuje techniky kognitivně‑behaviorální terapie s principy evoluční psychologie, buddhistické tradice a neurověd. Cílem je pomoci klientům vytvořit vnitřní teplo, pocit bezpečí a schopnost být laskavý k sobě samému. Tento přístup vyvinul britský psycholog Paul Gilbert na počátku 21. století a od roku 2006 jej systematizoval v rámci Compassionate Mind Foundation.

Co je vlastně soucit a proč je klíčový v terapii?

Soucit v kontextu CFT znamená citlivost na vlastní i cizí utrpení a odhodlání ho zmírnit. Nejedná se jen o „být milý“, ale o aktivní postoj, který vyžaduje odvahu - podobně jako hasič, který vstupuje do hořící budovy, aby zachránil životy. Dvě hlavní složky soucitu jsou:

• Vnímání a akceptace bolesti (schopnost tolerovat obtížné emoce).
• Moudré jednání (schopnost regulovat a předcházet dalšímu utrpení).

Klienti s vysokou mírou hanby a sebekritiky často nemají „vnitřní teplo“, takže CFT cílí právě na tuto mezeru.

Struktura a hlavní komponenty CFT

Terapeutický proces se obvykle dělí na čtyři fáze:

1. Motivační rozhovor - zjistí se, proč je soucit obtížný.
2. Edukační modul - klient se učí o třech emočních regulacích: hrozby, podnětu a klidu.
3. Compassionate Mind Training (CMT) - praktická cvičení, která kultivují soucit.
4. Integrace - transformace každodenních vzorců myšlení a chování.

Nejvýznamnější technikou je compassionate mind training, která zahrnuje:

• Appreciation exercises - zapisování věcí, za které si klient může být vděčný.
• Mindfulness - soustředění se na přítomný okamžik bez soudů.
• Soucitná imaginační cvičení - vizualizace vnitřního „soucitného já“.

Jak CFT zapadá mezi ostatní terapeutické směry?

Oba přístupy mají své výhody, ale pokud klient trpí chronicou sebekritikou, CFT poskytuje hlubší emoční základnu.

Praktické kroky pro klienty - příklad CMT seance

Na jedné z typických seancí může terapeut použít tento postup:

1. Vdechněte zhluboka, zaměřte se na tělesné pocity, ať vás žádná myšlenka neodklání.
2. Vizualizujte si teplý, tajuplný světelný bod v hrudi - to je váš „soucitné já“.
3. Opakujte tichý mantra: „Jsem hodný lásky a péče.“
4. Přesuňte pozornost na konkrétní sebekritický hlas, představte si, že je to jiná osoba, a promluvte k ní s empatií.
5. Uzavřete cvičení zaměřením na fyzické teplo v oblasti hrudníku a pocit bezpečí.

Po několika takových sezeních klienti často hlásí, že dokážou lépe tolerovat obtížné emoce a cítí se méně odsuzováni.

Certifikace terapeutů a dostupnost CFT v Česku

Terapeuti, kteří chtějí CFT prakticky aplikovat, musí absolvovat certifikovaný kurz organizovaný Compassionate Mind Foundation. Základní certifikace zahrnuje 30 hodin teorie a 15 hodin supervize. V České republice je v roce 2025 registrováno okolo 30 certifikovaných terapeutů, přičemž většina pracuje v soukromých praxích a některé kliniky (např. v Brně) nabízejí kombinaci CFT a CBT.

Úspěchy, výzvy a výzkumné trendy

Podle zprávy American Psychological Association (2022) trh soucitně zaměřených terapií roste ročně o 12 %. Pilotní studie ukazují, že CFT snižuje skóre úzkosti až o 45 % a zlepšuje sebehodnocení u lidí s poruchou příjmu potravy. Kritici však poukazují na nedostatek velkých randomizovaných kontrolovaných studií. Evropská asociace pro behaviorální a kognitivní terapie (2023) uvádí, že 78 % odborníků považuje CFT za důležitý budoucí trend, ale vyzývá k více rigoróznímu výzkumu.

Nové projekty zkoumají, jak fMRI může optimalizovat soucitná cvičení a podpořit neuroplasticitu „klidového systému“. Do roku 2025 má být publikováno první výsledky longitudinálních studií, které mohou poskytnout silnější důkazy o dlouhodobé účinnosti CFT.

Tipy pro začátečníky - jak překonat odpor vůči soucitu

Klienti s vysokou úrovní hanby často považují soucit za „nezasloužený“. Praktické rady:

• Začněte s „third‑person perspective“ - představte si, že soucit cítíte k někomu jinému, a pak ho postupně přeneste na sebe.
• Využijte psaní dopisů své vnitřní kritice, ale místo obviňování ji popište jako postavu, která potřebuje pochopení.
• Pracujte s malými, konkrétními cíli (např. 5 minut denně soucitná meditace).
• Požádejte terapeuta o zápis cvičení, abyste mohli sledovat pokrok.

Tyto techniky snižují psychologickou bariéru a zvyšují pravděpodobnost úspěšné integrace soucitu.