Kdy zvolit osobní terapii místo online: indikace, výhody a limity

Kdy zvolit osobní terapii místo online: indikace, výhody a limity

Osobní terapie je forma psychoterapeutické pomoci, která probíhá v kanceláři nebo jiném fyzickém prostoru, kde se klient i terapeut setkávají tváří v tvář. Naopak online terapie představuje psychologickou podporu prostřednictvím videohovorů (Zoom, Google Meet, specializované platformy) a vyžaduje stabilní internetové připojení a soukromé prostředí.

Proč se lidé stále vracejí k osobní terapii?

Podle průzkumu Terapie.cz z června 2025 až 70 % respondentů upřednostňuje osobní setkání. Hlavní důvod - lepší čitelnost neverbálních signálů a vyšší úroveň důvěry. Celkem 68 % klientů uvádí, že osobní kontakt napomáhá tvorbě silnějšího terapeutického vztahu, zatímco 47,5 % potřebuje mikrovýrazy a postoj těla, které online formát často neodhalí.

Kdy je osobní terapie jasnou volbou?

  • Komplexní vztahové problémy - neverbální komunikace tvoří až 55 % efektivity (Masarykova univerzita).
  • Vážné duševní poruchy jako poruchy jídla s komplikacemi nebo těžké úzkostné poruchy, kde je potřeba fyzické blízkosti.
  • Klienti s nízkou technickou gramotností - 28 % lidí nad 65 let má potíže s ovládáním digitálního rozhraní (ČSÚ, 2024).
  • Terapeutické směry vyžadující tělesný kontakt, např. psychodrama nebo sensorimotorická terapie.
  • Krizové situace - akutní suicidální myšlenky nebo psychotické epizody vyžadují okamžitý fyzický zásah (Wired.cz, 2025).

Limity online terapie - co může selhat?

Online formát ztrácí až 30 % diagnostických informací, které pocházejí z tělesného napětí (Anny Černé, Hedepy, 2025). Studie MUNI z roku 2024 ukázala, že terapeut rozpozná jen 63 % mikroexpresí oproti 92 % při osobním setkání. Další důležitý problém je absence krizových protokolů - 94 % českých terapeutů neakceptuje online terapii u klientů s vysokým suicidálním rizikem (Terapie.cz, 2025).

Isometrické zobrazení situací, kdy je osobní terapie výhodnější než online, s ikonami a vizuálními nápovědami.

Jak posoudit, co je pro vás vhodnější?

  1. Stanovte si cíle terapie. Lehká úzkost nebo fobie často dobře reagují na online KBT (efektivita 73 %).
  2. Zvažte úroveň potřebné neverbální komunikace. Pokud očekáváte práci s traumatem nebo vztahovými dynamikami, upřednostněte osobní sezení.
  3. Ověřte technické podmínky. Potřebujete alespoň 5 Mbps pro HD video a soukromé místo, kde se nebudete rušit.
  4. Prověřte krizové protokoly terapeuta. Požádejte o písemné instrukce a kontakty na krizové linky.
  5. Rozmyslete si finanční aspekt. Ceny se pohybují od 800 do 2 500 Kč/hod, ačkoliv 68 % terapeutů účtuje stejnou sazbu pro oba formáty.

Hybridní model - nejlepší z obou světů?

Výzkum a praxe v ČR ukazují, že kombinace osobního a online formátu je nyní nejčastější volbou. Terapie.cz (2025) uvádí, že 62 % klientů s chronickými stavy preferuje první fázi osobně pro vytvoření vztahu a následnou udržovací fázi online. Hybridní přístup snižuje dropout rate a zvyšuje dostupnost pro klienty s omezenou mobilitou.

Isometrické znázornění hybridního modelu terapie, kombinující osobní setkání a online sezení.

Praktické tipy pro nastartování terapie

  • Domluvte si úvodní osobní setkání. I 30 minut pomůže odhalit neverbální signály.
  • Požádejte o testovací video hovor. Ověříte, zda vám vyhovuje kvalita obrazu a zvuku.
  • Ujistěte se o soukromí. Zajistěte tichý pokoj, vypněte notifikace a použijte sluchátka.
  • Zapamatujte si krizové kontakty. Mějte po ruce telefon na linku 116 111 a e‑mail terapeuta.
  • Pravidelně vyhodnocujte pokrok. Po 4-6 týdnech si zapište, co funguje a co ne, a upravte formát.

Časté otázky a odpovědi

Kdy je online terapie dostatečná pro depresi?

U mírných a středně těžkých depresí, zvláště pokud je klient dobře motivovaný a má stabilní technické podmínky, může online KBT dosáhnout až 78 % úspěšnosti (Prof. Miroslav Švec, 2025).

Jak řešit krizovou situaci během online sezení?

Terapeut by měl mít připravený plán - okamžitě ukončit hovor, kontaktovat místní krizovou linku a poslat klientovi e‑mail s instrukcemi a telefonním číslem. Většina českých terapeutů však krizové situace řeší výhradně osobně, proto je důležité tento požadavek předem probrat.

Mohu kombinovat různé terapeutické směry v hybridním modelu?

Ano. Například úvodní osobní sezení může sloužit k psychodramatu nebo sensorimotorické terapii, zatímco následné online setkání může pokračovat v KBT nebo psychodynamické práci. Klíčové je, aby terapeut měl potřebné certifikace pro oba přístupy.

Jaké jsou hlavní náklady spojené s osobní terapií?

Ceny se v roce 2025 pohybují mezi 800 a 2 500 Kč za hodinu. K tomu je třeba započítat dopravní náklady a případné parkování. Většina terapeutů účtuje stejnou sazbu i za online formu.

Jak zjistit, jestli mám technické problémy, které by mohly terapii zkomplikovat?

Doporučuje se provést testovací hovor alespoň 24 hodin před prvním oficiálním sezením. Zkontrolujte rychlost připojení (ideálně >5 Mbps), kvalitu kamery a mikrofonu a zajistěte soukromé prostředí.

Srovnávací tabulka: Osobní vs. online terapie

Klíčové rozdíly mezi osobní a online psychoterapií
Parametr Osobní terapie Online terapie
Efektivita u lehké až střední úzkosti 78 % 73 %
Efektivita u komplexních traumat 68 % 41 %
Rozpoznání neverbálních signálů 92 % 63 %
Technické požadavky Žádné (kancelář) Stabilní internet ≥5 Mbps, kamera, mikrofon
Krizové zásahy Okamžitý fyzický zásah, bezpečnostní protokoly Omezené, většinou doporučeny jen pro nízké riziko
Drop‑out rate 14 % 23 %
Flexibilita času Omezená na provozovnu Vysoká, lze se setkat i z domova

Rozhodnutí, zda zvolit osobní nebo online terapii, by mělo vycházet z konkrétní situace, očekávaných cílů a praktických omezení. Pokud máte komplikovanější problémy nebo jste v rizikovém stavu, osobní sezení často nabízí nezbytnou úroveň bezpečnosti a detailnosti. Pro lehčí obtíže, časovou tísňu nebo omezenou mobilitu může být online terapie skvělým doplňkem, zvláště v hybridním modelu.