Online terapie a anonymita v ČR: limity, rizika a právní rámec

Online terapie a anonymita v ČR: limity, rizika a právní rámec

Online terapie je poskytování psychologické pomoci přes internetové platformy, videohovory, audiochat nebo telefonické linky získává v České republice stále větší popularitu. Klienti oceňují hlavně možnost zachovat anonymitu jako skrývání skutečného jména, adresy a dalších identifikačních údajů. Přesto ale anonymita není neomezená - zákony, etické kodexy a technické omezení stanovují jasné hranice.

Proč je anonymita v online terapii tak žádoucí?

Studie Asociace českých a moravských psychologů ukazují, že během pandemie 2020‑2022 se poptávka po dálkových službách zvýšila o 300 %. Hlavní motivace klientů je strach ze stigmatizace - podle průzkumu České lékařské komory z 2023 až 68 % lidí odrazuje veřejné odhalení duševních potíží. Další benefity jsou geografická dostupnost a časová flexibilita. Například platforma Mojra.cz uvádí, že 84 % uživatelů volí online terapii právě kvůli možnosti zůstat anonymní.

Technické způsoby, jak platformy chrání anonymitu

Většina služeb používá víceúrovňový systém:

  • Pseudonymizace - klient si zvolí přezdívku, např. „Uživatel123“. Terapeut nevidí skutečné jméno ani adresu (případ Meddi hub).
  • Šifrované kanály - 83 % platforem používá end‑to‑end šifrování (Google Meet, Zoom, vlastní SSL/TLS 1.3).
  • Úplná anonymita - některé nekomerční linky, jako Linka Sluchátko ukládá jen telefonní číslo a žádné osobní informace o hovoru, umožňují kontakt během 2 minut bez registrace.

Avšak technika má i slabiny - nález Národního ústavu vědomostí z 2024 ukázal, že 38 % českých platforem používá nevyhovující šifrování, což otevírá možnost deanonimizace při spolupráci poskytovatele internetového připojení.

Právní rámec a jeho limity

V České republice řídí anonymitu hlavně GDPR obecné nařízení EU o ochraně osobních údajů a zákon č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách. Od 1. 1. 2025 platí novela, která nutí terapeuty evidovat základní identifikaci klienta u terapií nad 5 sezení. Jak zdůrazňuje doc. Mgr. Jiří Čermák (Univerzita Palackého) v článku pro Český lékařský deník, „terapeut má povinnost porušit tajemství, pokud klient ohrožuje život či zdraví třetí osoby“ - tato povinnost převáží nad anonymitou.

Metodické doporučení č. 12/2024 České lékařské komory pak požaduje, aby klient před první sessí písemně souhlasil s tím, že v krizových situacích může být odhalen. Na druhou stranu Mgr. Lucie Šujanová (Meddi hub) uvádí, že anonymita snižuje terapeutickou rezistenci o 47 % a tato výhoda často převáží nad rizikem.

Čtyři panelové ikony porovnávají anonymitu a šifrování českých terapeutických platforem.

Srovnání anonymity u největších českých platforem

Úroveň anonymity a právní požadavky u vybraných služeb
Platforma Úroveň anonymity Požadavek na identifikaci Šifrování Právní režim
Linka Sluchátko Plná (žádné údaje) Žádná End‑to‑end (TLS 1.3) GDPR
Meddi hub Střední (pseudonym) E‑mail (faktura) End‑to‑end (Google Meet) GDPR + zákon 372/2011
Mojra.cz Vysoká (přezdívka + DOB pro archivaci) Datum narození (nepovinné) SSL/TLS 1.3 GDPR + zákon 372/2011
Terapie.cz Nízká (e‑mail a platba) E‑mail, číslo účtu Šifrování podle poskytovatele GDPR + zákon 372/2011

Jak tabulka ukazuje, pouze Linka Sluchátko nabízí skutečnou anonymitu bez jakýchkoli osobních údajů. Všechna ostatní řešení musí alespoň jednou získat e‑mail nebo jiné identifikační prvky kvůli fakturaci a legislativě.

Etické a praktické výzvy

Klienti často neví, že mobilní data mohou odhalit jejich polohu s přesností na 500 metrů. Studie Psychologické fakulty UK (únor 2025) doporučuje používat anonymizační nástroje jako Tor nebo VPN. Český úřad pro ochranu osobních údajů vydal manuál z 15. 7. 2024 s postupy, jak maximalizovat anonymitu při online komunikaci.

Další výzvou je krizová situace. Pokud terapeut během sezení zaznamená sebevražedné myšlenky nebo hrozbu vůči třetí osobě, musí podle § 102 občanského zákoníku okamžitě předat informace kompetentním orgánům, i když klient žádá zachování anonymity. To často vede k tomu, že platformy vyžadují alespoň minimální identifikaci (např. telefonní číslo) pro případ nouze.

Hybridní model terapie: anonymní a ověřený klient propojený šifrovanou linkou.

Finanční a tržní kontext

Trh online terapie v ČR dosáhl v roce 2024 hodnoty 285 milionů Kč, přičemž segment anonymních služeb roste 22 % ročně. Na druhou stranu pojišťovny (např. ČPZP 2025/087) odmítají hradit terapie, které neposkytují dostatečnou identifikaci, což omezuje dostupnost pro klienty s nízkým rozpočtem.

Novela zákona č. 372/2011 Sb. z 1. 9. 2025 explicitně stanoví, že terapeut musí mít možnost klienta identifikovat v případě ohrožení života, ale nesmí shromažďovat údaje bez souhlasu. Ministerstvo zdravotnictví připravuje certifikační systém pro anonymní platformy, který by měl vstoupit v březnu 2026 a umožní lepší kontrolu nad bezpečností a souladem s GDPR.

Co by měli uživatelé a terapeuti vědět?

Pro uživatele:

  • Vyberte platformu podle úrovně anonymity, kterou potřebujete. Pokud chcete naprostou anonymitu, zvolte telefonní linku (např. Linka Sluchátko).
  • Před první relací si přečtěte podmínky o zachování důvěrnosti. Hledejte explicitní zmínku o krizových situacích.
  • Pro maximální ochranu použijte VPN nebo Tor a připojujte se přes mobilní data, pokud chcete zamezit geolokaci.

Pro terapeuty:

  • Implementujte end‑to‑end šifrování a pravidelně auditujte bezpečnostní protokoly.
  • Udržujte jasný protokol pro krizové situace, který zahrnuje povinný sběr minimálních údajů (např. telefonní číslo).
  • Informujte klienty o limitech anonymity ještě před první seancí - to snižuje nedorozumění a zvyšuje důvěru.

Budoucnost anonymní online terapie v ČR

Podle prognózy Evropského úřadu pro duševní zdraví (červenec 2025) do roku 2027 bude 75 % českých online terapeutů používat hybridní model - část sezení s plnou anonymitou, část s ověřenou identitou pro krizové případy. To umožní kombinovat výhody anonymity s požadavky legislativy.

Rozdíl mezi GDPR a zákonem o zdravotních službách zůstává hlavním zdrojem napětí. Rozsudek Nejvyššího správního soudu č. 123/2024‑25 potvrdil, že technickými prostředky nelze absolutní anonymitu garantovat, pokud to ohrožuje veřejný zájem.

Jak se bude trh vyvíjet, záleží na tom, jak rychle se zrealizuje certifikační systém a jaké inovace v kryptografii přinesou platformy. Pro uživatele to ale už dnes znamená: pokud chcete zůstat v bezpečí a zároveň mít přístup k odborné pomoci, pečlivě zvažte, která úroveň anonymity vám vyhovuje a jaké právní závazky jsou s tím spojeny.

Mohu být v online terapii zcela anonymní?

Plná anonymita existuje jen u telefonních linek, jako je Linka Sluchátko, kde se neukládají žádné osobní údaje. Většina komerčních platforem vyžaduje alespoň e‑mail nebo telefonní číslo kvůli fakturaci a krizovým protokolům.

Co se stane, když terapeut zjistí, že jsem v krizi?

Podle § 102 občanského zákoníku má terapeut povinnost oznámit úřadům hrozbu sebevraždy nebo úrazu třetí osoby. To platí i při anonymních službách - terapeuti musí mít možnost vás identifikovat, například pomocí telefonního čísla.

Jak mohu zvýšit technickou anonymitu během sezení?

Použijte VPN nebo Tor, připojujte se přes mobilní data místo Wi‑Fi a zvolte platformu s end‑to‑end šifrováním. Některé služby (např. Hedepy.cz) dokonce umožňují platbu kryptoměnami, čímž eliminují nutnost bankovních údajů.

Jaké jsou hlavní právní požadavky na poskytovatele online terapie?

Poskytovatelé musejí splňovat GDPR i zákon č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách. Novela z 1. 9. 2025 navíc vyžaduje možnost identifikace klienta v krizových situacích, ale zakazuje sběr informací bez souhlasu.

Kde najdu seznam certifikovaných anonymních platforem?

Ministerstvo zdravotnictví plánuje certifikační systém, který by měl být pilotně spuštěn v březnu 2026. Do té doby můžete sledovat aktualizace na webu Úřadu pro ochranu osobních údajů a na specializovaných portálech jako Meddi hub nebo Deloitte analýzy.